Kalp hastalığı, inme, böbrek hastalığı, göz sorunları, diş hastalığı, hudut hasarı ve ayak sorunları üzere meselelere yol açan diyabet nedir? Diyabet belirtileri ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri haberimizde sizler için derledik…
DİYABET NEDİR?
Diyabet, pankreas artık insülin yapamadığında yahut beden ürettiği insülini uygun kullanamadığında ortaya çıkan kronik bir hastalıktır.
İnsülin, pankreas tarafından üretilen, yediğimiz besinlerden gelen glikozun kan akışından bedendeki hücrelere güç üretmek için geçmesine müsaade veren bir anahtar üzere davranan bir hormondur. Tüm karbonhidratlı yiyecekler kandaki glikoza bölünür. İnsülin, glukozun hücrelere girmesine yardımcı olur.
İnsülin üretememek yahut tesirli biçimde kullanmamak, kanda yükselmiş glikoz düzeylerine (hiperglisemi olarak bilinir) yol açar. Uzun vadede yüksek glikoz düzeyleri bedende hasara ve çeşitli organ ve dokularda yetersizliklere yol açar.
DİYABET TÜRLERİ
Üç ana diyabet tipi vardır:
– Tip 1
– Tip 2
– Gebelik
– Tip 1 diyabet her yaşta gelişebilir, fakat en sık çocuklarda ve ergenlerde görülür. Tip 1 diyabetiniz olduğunda, bedeniniz çok az insülin üretir yahut hiç insülin üretemez, bu da kan şekeri düzeyini denetim altında tutmak için günlük insülin enjeksiyonlarına gereksiniminiz olduğu manasına gelir.
– Tip 2 diyabet yetişkinlerde daha yaygındır ve tüm diyabet olaylarının yaklaşık % 90’ını oluşturur. Tip 2 diyabetiniz varsa, bedeniniz ürettiği insülini düzgün kullanmaz. Tip 2 diyabet tedavisinin temel taşı, fizikî aktivite ve sağlıklı beslenme de dahil olmak üzere sağlıklı ömür şeklidir. Bununla birlikte, vakitle tip 2 diyabet hastalarının birden fazla kan glikoz düzeylerini denetim altında tutmak için oral ilaçlar ve / yahut insülin kullanması gerekecektir.
– Gebelik diyabeti, hamilelik sırasında yüksek kan şekeri içeren ve hem anne hem de çocukta komplikasyonlarla alakalı olan bir diyabet çeşididir. Ekseriyetle hamilelikten sonra kaybolur, fakat bayanlar etkilenir ve çocukları daha sonra hayatta tip 2 diyabet gelişme riski altındadır.
DİYABET BELİRTİLERİ
Tip 1 diyabette semptomlar çoklukla anidir ve hayatı tehdit edici olabilir; bu nedenle çoklukla epeyce süratli bir biçimde teşhis edilir. Tip 2 diyabette, birçok insanın hiçbir semptomu yoktur; öteki bulgular ‘yaşlanmanın’ bir modülü olarak görüldüğü fark edilmeyebilir.
Bu nedenle, belirtiler fark edildiğinde diyabetin komplikasyonları esasen mevcut olabilir.
Yaygın semptomlar şunlardır:
– Her zamankinden daha fazla susamak
– Çok sık idrara çıkmak
– Yorgun ve uyuşuk hissetmek
– Daima açlık hissi
– Güzelleşmeyen yaralar
– Kaşıntı, cilt enfeksiyonları
– Bulanık görme
– Açıklanamayan kilo kaybı (tip 1)
– Yavaş yavaş tartı koyarak (tip 2)
– Ruh hali dengesizlikleri
– Baş ağrısı
– Baş dönmesi
– Bacaklarda ve elllerde ağrı ve karıncalanma
DİYABET TEDAVİSİ
Ne cins bir diyabetinizin olduğuna bağlı olarak, kan şekeri izleme, insülin ve oral ilaçlar tedavide rol oynayabilir. Sağlıklı beslenme, kilo denetimi ve nizamlı aktiviteye katılmak da diyabetin tedavisinde değerli faktörlerdir.
Genel diyabet tedavisi
Diyabet idaresinin değerli bir modülü; genel sıhhatiniz kadar, sağlıklı bir beslenme ve idman planı ile kilonuzu korumaktır:
Sağlıklı beslenme: Tanınan algıların tersine, spesifik bir diyabet diyeti yoktur. Diyetinizi daha fazla meyve, zerzevat, yağsız protein ve kepekli tahıllara (besin ve lif bakımından yüksek, yağ ve kalorinin düşük olduğu) ve doymuş yağları, rafine karbonhidratları ve tatlıları azaltmaya odaklanmanız gerekir.
Ancak ne ve ne kadar yemeniz gerektiğini anlamak güç olabilir. Bir diyetisyen, sıhhat durumunuza, beslenme tercihlerinize ve hayat stilinize uygun bir beslenme planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.
Fiziksel aktivite: Herkesin tertipli antrenman yapması gerekir ve diyabet hastaları bu bir istisna değildir. Antrenman, şekeri güç olarak kullanıldığı hücrelere taşıyarak kan şekeri düzeyinizi düşürür. İdman birebir vakitte insüline duyarlılığınızı artırır, bu da bedeninizin hücrelerinize şeker taşımak için daha az insüline muhtaçlık duyduğu manasına gelir.
Yapacağınız idmanlar için hekiminize danışın. Akabinde, yürüyüş, yüzme yahut bisiklete binmek üzere hoşunuza giden aktiviteleri seçin. En kıymetlisi de fizikî aktiviteyi günlük yaşantınızın bir modülü haline getirmektir.
Haftada 3-4 sefer en az 30 dakika yahut daha fazla idman yapmayı hedefleyin. İdman ortaları günde üç sefer 10 dakika kadar olabilir. Uzun müddet antrenman yapmadıysanız, yavaş yavaş başlayın.
Tip 1 ve Tip 2 Diyabet Tedavileri
Tip 1 diyabet tedavisi, insülin enjeksiyonlarını yahut insülin pompasının kullanımını, sık kan şekeri ölçümlerini ve karbonhidrat sayımını içerir. Tip 2 diyabetin tedavisi öncelikle hayat üslubu değişikliklerini, kan şekerinizin izlenmesini, diyabet ilaçlarını, insülini yahut her ikisini içerir.
Kan şekerini izlemek
Tedavi planınıza bağlı olarak, insülin kullanıyorsanız kan şekerinizi günde dört sefer yahut daha sık denetim edebilir ve kaydedebilirsiniz. Dikkatli izleme, kan şekeri düzeyinin amaç aralığınızda kaldığından emin olmanın tek yoludur. İnsülin kullanmayan tip 2 diyabet hastaları ekseriyetle kan şekerlerini çok daha az denetim ederler.
Dikkatli bir idareyle bile, kan şekeri düzeyleri bazen iddia edilemez halde değişebilir. Kan şekeri düzeyinizin besin, fizikî aktivite, ilaçlar, hastalık, alkol, gerilim ve bayanlar için hormon düzeylerinde dalgalanmalara karşı nasıl değiştiğini hekiminizle birlikte çalışarak öğreneceksiniz.
Günlük kan şekeri izlemesine ek olarak, hekiminiz muhtemelen son iki ila üç ay boyunca ortalama kan şekeri düzeyinizi ölçmek için sistemli A1C testi önerecektir.
Günlük tekrarlanan kan şekeri testleriyle karşılaştırıldığında, A1C testi diyabet tedavi planınızın genel olarak ne kadar güzel çalıştığını gösterir. Yüksek bir A1C düzeyi, oral ilaçlarınızda, insülin direncinde yahut beslenme planınızda değişiklik yapmanız gerektiğini işaret edebilir.
A1C amacınız yaşınıza ve sahip olabileceğiniz başka tıbbi durumlar üzere öbür çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir.
– İnsülin
Tip 1 diyabeti olan beşerler insülin tedavisine gereksinim duyarken, Tip 2 diyabetli yahut gebelik diyabetli birçok insanın insülin tedavisine de gereksinimi vardır.
Hızlı tesirli insülin, uzun tesirli insülin ve orta seçenekler dahil olmak üzere birçok insülin çeşidi mevcuttur. Gereksinimlerinize bağlı olarak, hekiminiz bunlardan hangisini kullanmanız gerektiğine karar verecektir.
Mide enzimleri insülinin tesirine müdahale ettiği için kan şekerini düşürmek için insülin oral yoldan alınamaz. Çoklukla insülin, ince bir iğne ve şırınga yahut insülin kalemi – büyük bir tükenmez kaleme benzeyen bir aygıt kullanılarak enjekte edilir.
Bir insülin pompası da bir seçenek olabilir. Pompa, bedeninizin dışına giyilen bir aygıttır. Tüp, insülin rezervuarını karnınızın derisinin altına yerleştirilmiş bir katetere bağlar.
– Oral yahut öteki ilaçlar
Bazen öteki oral yahut enjekte edilen ilaçlar da reçete edilir. Birtakım diyabet ilaçları, daha fazla insülin üretmesi ve salgılaması için pankreasınızı uyarır. Başkaları karaciğerinizden glikoz üretimini ve salımını mahzurlar, bu da şekerleri hücrelere taşımak için daha az insüline gereksiniminiz olduğu manasına gelir.
Yine öbürleri karbonhidratları parçalayan yahut dokularınızı insüline daha hassas hale getiren mide yahut bağırsak enzimlerinin tesirini maniler. Metformin, ekseriyetle Tip 2 diyabet için önerilen birinci ilaçtır.
– Transplantasyon
Tip 1 diyabeti olan kimi insanlarda, pankreas nakli bir seçenek olabilir. Başarılı bir pankreas nakli ile insülin tedavisine gereksinim kalmaz.
Fakat nakiller her vakit başarılı olmayabilir maz – ve bu prosedürler önemli riskler oluşturur. Organ reddini önlemek için ömür uzunluğu süren immün baskılayıcı ilaçlara gereksiniminiz vardır. Bu ilaçların önemli yan tesirleri olabilir, bu nedenle nakillerin ekseriyetle diyabeti denetim edilemeyen ya da böbrek nakline muhtaçlık duyan bireyler için yapılması gereklidir.
Bariatrik cerrahi
Özellikle tip 2 diyabet için bir tedavi olarak düşünülmese de, obez olan ve beden kitle indeksi 35’ten yüksek olan tip 2 diyabet hastaları bu tip ameliyatlardan faydalanabilir. Gastrik bypass geçirmiş bireyler kan şekeri düzeylerinde değerli güzelleşmeler görmüşlerdir. Bununla birlikte, bu prosedürün tip 2 diyabet için uzun vadeli riskleri ve yararları şimdi bilinmemektedir.
Gebelik diyabet tedavisi
Kan şekeri düzeyinizi denetim etmek bebeğinizi sağlıklı tutmak ve doğum sırasındaki komplikasyonlardan korunmak için temeldir. Sağlıklı bir beslenme ve idman yapmanın yanı sıra, tedavi planınız kan şekerinizi izlemeyi ve kimi durumlarda insülin yahut oral ilaçlar kullanmayı içerebilir.
Doktorunuz ayrıyeten doğum sırasında kan şekeri düzeyinizi izler. Kan şekeri yükselirse, bebeğiniz doğumdan çabucak sonra kan şekeri düşüklüğüne yol açabilecek yüksek insülin salgılayabilir.